篇一：民事调解协议书范文
>https://hao.lawtime.cn 民事调解协议书范文核心内容：民事调解协议书一般包括首部、正文和尾部三部分，主要包括当事人的请求、案件事实和调解结果，以下就由法律快车小编为你整理介绍。民事调解协议书
（）字第号
申请人：（写明姓名、性别、出生年月、住址等基本情况）
委托代理人：……（写明姓名、工作单位、职务等基本情况）
被申请人：……（写明单位名称、住所地等基本情况）
法定代表人（或负责人）：……（写明姓名、职务等基本情况）
委托代理人：……（写明姓名、工作单位、职务等基本情况）
申请人×××与被申请人×××因××××引起争议，申请人于×年×月×日向本调解委员会提出调解申请，经本委主持调解，双方协商，自愿达成协议如下：
×××××（写明协议的内容，并应当注意履行顺序和可执行性）
上述协议经本委审查，予以确认。
本调解协议书由双方当事人签名或者盖章，经调解会议成员签名并加盖本调解委员会印章后生效，对双方当事人具有约束力，当事人应当履行。一方当事人不履行该调解协议的，另一方当事人可以依法申请仲裁。（因支付拖欠劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金事项达成调解协议的，此部分应写明：另一方当事人可以依据有关法律规定申请仲裁或向人民法院申请支付令。）
申请人：（签名或盖章）
有法律问题，上法律快车/retype/zoom/e63b2771de80d4d8d15a4fdb?pn=2&x=0&y=1275&raww=168&rawh=44&o=png_6_0_0_135_1148_126_36_892.979_1262.879&type=pic&aimh=44&md5sum=28eea3d5e55b0f21eec4f3ffb077eb90&sign=3c2dc8df5a&zoom=&png=10959-&jpg=0-0" target="_blank">点此查看
被申请人：（签名或盖章）
调解委员会主任：（签名）
调解员：（签名）
调解员：（签名）
本件与原件核对无异×××年××月××日
（调解委印）
书记员：（签名）
法律快车知识拓展：
根据《最高人民法院关于审理涉及人民调解协议的民事案件的若干规定》第四、第五条的规定，具备以下条件的调解协议有效：
（一）当事人具有完全民事行为能力；
（二）意思表示真实；
（三）不违反法律、行政法规的强制性规定或者社会公共利益。
一、有下列情形之一的，调解协议无效：
（一）损害国家、集体或者第三人利益；
（二）以合法形式掩盖非法目的；
（三）损害社会公共利益；
（四）违反法律、行政法规的强制性规定。
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篇二：民事纠纷调解协议
．当事人： （以下简称甲方）李振江 （以下简称乙方）
二．调解人（与当事双方无利益关系）：
三．调解地点：
四．调解时间： 年 月 日 时分
五．事由：
2012-3-2乙方应甲方要求到甲方住处修盖房屋，跌落导致头部严重受伤,在西安市唐都医院救治后于2012-3-21出院回家继续疗养.2012-6-21到唐都医院复查，发现脑部仍有少量积水，主治医生要求再作一次引流手术,因手术费用较高，双方就此产生争议。（具体细节在此不作详述，可参见病历档案及医嘱）
六．结论：
2012-7-30乙方再次到唐都医院复查，确诊需要手术且病情随时有可能恶化,但甲方不愿承担相关医疗费用，而乙方又无经济(本文来自：WwW.dXf5.coM 东星 资源网:民事调解协议书)能力，在此情况下，甲乙双方围坐一起,友好协商决定采用以下第 项执行：
1》 甲方即日起承担所有相关医疗费用为乙方治疗直至头部损伤康复，康复标准依主治医生判断及相关医学报告单为准！并由甲方负责二次报销及费用领取事宜，乙方配合;
2》 甲方支付乙方第二次手术费用：伍万元整（已包含上次手术费用中乙方自己支付的贰万贰仟元）。术后康复疗养费用：贰万元整;考虑甲方轻济并不宽松，乙方的误工费用就不算在其中了。以上还需支付手术费用及康复疗养费用共计:人民币柒万元。考虑甲方实际经济状况，同时乙方病情确实存在恶化风险，在生命大于一切的情况下特作如下决议：
1. 签约后48小时内甲方先一次性支付乙方手术费用伍万元;
2. 康复疗养费用贰万元可以一到二个月内付清，最晚自协议生效后60天内;
3. 至此之后,乙方病情如果再有变化或其它费用需要均与甲方再无任何关系;
4. 第二次手术成功与否，费用是否结余或有不足,均与甲方再无任何关系;
5. 乙方不能再以此为由向甲方索要任何费用;
6. 此项后续费用报销及领取事宜由乙方自行解决，甲方不再参与也不得干涉! 3》 其它方案：
七． 以上决议望当事双方全力执行！如有违约或消极怠慢执行等其它有碍协议执行的情况发生，双方协商解决，如协商不成，则依法仲裁！
八．此协议如有与国家相关法律相冲突的地方依国家法律为准！
九．此协议一式两份，当事双方各持一份，签字盖章后即刻生效！
十．此协议自签订之日起永久有效!
甲方签名： 乙方签名：
签订日期： 签订日期：
手印:手印：
篇三：民事调解协议书
方： ，男（女）， 族，年月日出生，身份证 ：，住址： ， 电话：委托代理人：
乙方：， 男（女）， 族，年月日出生，身份证： ，住址： ， 电话：
法定代理人：，董事长
委托代理人：，新疆 律师事务所。
甲方 年 月开始在乙方单位工作 月日甲方按乙方要求完成了工作任务，但因乙方资金拮据甲方劳动报酬未能及时支付引起纠纷，经调解自愿达成如下调解协议，望各方恪守。
1、乙方拖欠甲方劳务费 元，于本调解协议签订后及时付清。
2、本协议一式份 ，协议双方各执一份，代理人一份。 甲方：（签字盖章）乙方： （签字盖章）
年 月 日年 月 日
委托代理人：（签字盖章）委托代理人： （签字盖章）年 月 日 年 月 日