索引号：
(审计机关名称) 其他应收款审定表 截止日 被审计企业：
金额单位：
项目 金额 调整借（贷） 交叉索引号 审定数 报表期初数 报表期末数：
其中：
调整分录：
结论：
审计人员：
审计日期：
复核意见：
复核人员：
复核日期：