icu护理论文范文

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脑出血主要是由于高血压引起的脑底小动脉发生破裂 ,从而引起出血 , 发病后患者主要表现为昏迷状态。该疾病病情发展较快 , 若不及时救治 , 可...[]

添加时间:2017-01-09关键字: 脑出血 ICU护理

快通道外科手术是指在充分了解围手术期患者的生理和病理的基础上,尽可能的有效降低一切不必要的应激反应,努力减少一些不必要的操作,以最...[]

添加时间:2017-01-09关键字: 快通道心脏手术 ICU护理

ICU是收治重症、危急患者的科室,具有病情变化快、死亡率高的特点。ICU综合征是ICU患者一种比较常见的临床综合征,是由患者自身疾病及外部环...[]

添加时间:2017-01-09关键字: 集束化护理 ICU综合征

由于ICU患者病情危重,复杂多变,护理过程中各个环节往往易出现模糊性问题,对护理工作造成严重影响[1].文献指出,模糊理论是采用科学的方法...[]

添加时间:2017-01-09关键字: 预见性护理 ICU护理

ICU是危重患者接受治疗的场所,为了满足抢救、治疗及手术后的需求,将各种管道留置在患者全身,若不能进行有效护理,将引起感染、管道识别错...[]

添加时间:2017-01-09关键字: 管道安全护理 ICU护理

人工气道气囊的基本作用是防止漏气和误吸,建立人工气道会在一定程度上损伤和破坏机体正常的生理解剖功能。风险管理指在患者人工气道置管期...[]

添加时间:2017-01-09关键字: 人工气道 护理风险管理

ICU患者由于病情严重、复杂,生活不能自理,需要接受多项检查和治疗,患者往往伴有焦虑、烦躁、不安和疼痛,少数患者会有抽搐及精神症状,再...[]

添加时间:2017-01-09关键字: 镇静镇痛 ICU护理

重症监护室优于患者病情危重,并且病情变化较快,对护理人员的工作效率及质量要求很高,本文通过对重症监护室患者给予ICNSS评分系统进行护理...[]

添加时间:2017-01-09关键字: 护理评分系统 ICU护理

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ICU口腔感染的预防护理

随着医学科学技术的发展,推动了ICU护理工作的进一步提高。ICU患者的护理是护理工作中的重要部分,护理质量的好坏直接关系到患者的康复。我院自ICU成立以来,不断总结经验,更新知识,减少了各种护理并发症的发生。尤其是口腔感染的预防及护理,对促进重危患者的康复起到了至关重要的作用,现将预防及护理归纳如下。

1  口腔感染相关知识

口腔感染常见于全麻、昏迷、冬眠疗法、化疗、白血病、颌面手术、吞咽困难需鼻饲流质的患者。口腔因机械性自洁作用受到限制,加上口腔分泌物、食物残渣滞留、咀嚼肌吞咽肌无力、昏迷患者无吞咽动作等诸多因素,致使口腔不洁加重,造成口腔溃疡、感染〔1〕。大剂量放疗、化疗必然会引起正常口腔黏膜上皮细胞损伤,黏膜屏障作用破坏,细菌由此而入,从而继发口腔感染。严重感染者可引起败血症,主要表现为炎症溃疡。

2  预防及护理

2.1  预防检测

预防口腔内细菌清除后4~6h又再生长,故应坚持每天口腔护理4次〔1〕。一般采用生理盐水、口腔护理纱球做口腔护理。有特殊臭味的患者应做咽拭子培养,根据培养结果来选择漱口液。经常观察口腔黏膜、颊膜等变化,发现异常应根据培养结果或口腔pH测试结果选择口腔护理液。

2.2  对气管插管患者进行口腔护理 

首先用止血钳夹住纱球沾护理液清洁插管一侧口腔黏膜及牙齿,然后用注射器抽取口腔护理液10ml进行冲洗(因气管插管,护理液不会进入气道),完毕后用吸引器吸净,用同种方法护理插管另一侧口腔。

2.3  对于血液病患者,大剂量放疗、化疗时的患者进行护理 

有学者认为治疗前应用维生素B2可减少口腔黏膜溃疡。治疗开始时即每日给予0.05%洗必泰液、50%碳酸氢钠液、0.08%甲硝唑液交替漱口每2h一次,每次含漱3~5min,嘱患者含漱时使药液与舌下、颊部、咽部接触,充分得到机械性冲洗,以发挥药液的作用,防止口腔感染的发生〔2〕。若口腔黏膜发生炎症或溃疡,常因疼痛影响进食并引起情绪低落,用含地卡因等局部麻醉液含漱后可减轻疼痛,易可用中药洗漱液反复多次含漱,每次不少于3min。常用中药有山豆根、茯苓、石膏、石、薄荷、生地、甘草等配制成的口康漱口液或给予1%达克罗宁液。有溃疡时给予溃疡膜外贴或溃疡液、锡类散外涂或生白能混悬液外涂〔2〕。口腔真菌阳性时加用制霉菌素液、两性霉素B液交替含漱,每2h一次,适当延长含漱时间。

2.4  长期禁食、昏迷、吞咽困难不能进食而需鼻饲流质患者的护理

患者易发生口腔感染,故经常保持其口腔清洁,坚持口腔护理是非常必要的。可根据口腔分泌物做细菌培养,选择不同漱口液,可避免细菌生长且疗效很好。如口臭的患者选用1%~3%过氧化氢溶液进行口腔清洁护理,或选用由银花、甘草、薄荷、冰片组方制成的银甘漱口液,有较好的防腐防臭作用。真菌感染可选用1%~4%碳酸氢钠溶液进行口腔护理〔1〕。铜绿假单胞菌感染可选用0.1%醋酸溶液、强氧化离子溶液进行口腔护理。革兰阳性和革兰阴性细菌感染可选用0.02%呋喃西林溶液、0.5%聚维酮碘溶液进行口腔护理。厌氧菌感染可选用口泰溶液、甲硝唑液进行口腔护理。多年来临床上根据测定口腔内pH值选用药液,采用擦拭及自漱的方式,对降低口腔感染,预防并发(本文来自:Www.dXF5.com 东星资源 网:icu护理论文范文)症有明显效果,当口腔pH值呈碱性时选用酸性护理液,pH值呈酸性时选用碱性护理液。

2.5  为患者实施或指导口腔护理 

应关注患者感受,注重患者的感觉和需要,听取患者的意见和要求,为患者选择舒适有效的护理。保证患者得到连续性的观察及护理,口腔护理应由责任护士全程负责,从变化的动态中对效果进行评估,有针对性地选择和调整口腔护理液及护理方法〔3〕。

2.6  注重对患者的健康教育 

护士应使患者及其家属了解口腔护理的必要性,教会口腔护理的正确方法,并尽量鼓励患者自己操作,对患者的教育指导应由专业人员进行,最好应事先制订出健康教育计划,以使内容充实、具体、适合不同患者的个体情况。

【】

1  蒋冬梅,唐春炫.ICU护士必读.长沙:湖南科学技术出版社,2002,403-404.

2  丁小萍,周立.造血干细胞移植患者口腔粘膜炎的观察及护理.中华护理杂志,2001,36(1):10-12.

3  计惠民.口腔护理研究新进展.中国实用护理杂志,2004,20(6):62-63.

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护理关于,ICU护理安全隐患论文范文与防范论文下载护理关于,ICU护理安全隐患论文范文与防范论文下载预读:护理,陷与差错利用晨会反复强调,以思想上堵住差错事故的源头;针对已经发生的差错事故,认真组织讨论,提出合理的改善意见,制定整改措施,及时制止尽早排除,把差错事故的发生率降到最低限度。

参考文献:  占建华,以举证倒置谈护士自律行为中华护理杂志,2003,38(5):350-351.  朱喜凤,崔健明,规范护理行为防范护患纠纷,实用医 【摘 要】目的:了解ICU有着的安全隐患,采取相应的安全对策,减少护理投诉,提高患者满意度,提供优质的护理服务。策略: 对我院2008年1月至2011年1月收到护理投诉及满意度问卷进行综合浅析。

结果:在法律意识、沟通能力、文书书写、护理技术、护理操作等方面有着安全隐患,并提出响应的安全对策。结论:及时准确的处理护理纠纷,防范安全隐患,可以有效的降低护理风险,并提高患者满意度。

【关键词】 ICU;隐患因素;安全对策

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2012)02-0529-01

重症监护病房(ICU)是危重患者集中监护治疗的场所,是医院风险最高的科室,因此加强护理安全管理成为工作重点。随着《医疗事故处理条例》的颁布,社会经济的进展以及文明程度的提高,患者对医疗护理工作提出了更高的要求,医患纠纷的数量急剧上升。现对我院ICU科2008年1月至2011年1月收到的护理投诉及满意度调查问卷进行综合浅析,探析其隐患因素及对应措施,加以防范。

1 浅析策略及结果

首先根据患者及家属投诉的内容,认真核实情况情况是否属实,在对情况属实的投诉进行详细的浅析,积极采取有效的补救措施及护理对策,及时协调沟通纠正不适当的护理行为争取在患者离院前,对其投诉内容均能得到满意答复。再归纳总结每起投诉所涉及的理由及所蕴含的隐患,以患者、家属、护士、管理、社会等多角度