卫生院责任医师团队下村服务第 ??? 季度村级公共卫生督导检查内容 ??? 督导到位督导时间：?????????????????????????????????? 1、 你村现有总人口 人，其中０－１５岁儿童 名，６５岁以上老年人 名 ２、??? 年?? 月?? 日 到? ? 年?? 月 ??? 日新出生儿童??? 名 ，建卡? ? 名，建接种证?? 名，建证率 ３、??? 年?? 月? 日 到? ? 年?? 月 ??? 日流出儿童??? 名 ，流入? ? 名。
４．截止目前慢性病已确诊人数( )，其中高血压人数( )、糖尿病人数( )、重型精神病人数( )。
①应管理高血压病人数( )、实际管理高血压病人数( )、管理率( )、实际规范管理高血压病人数( )、实际规范管理率( )；
②应管理糖尿病病人数( )、实际管理糖尿病病人数( )、管理率( )、实际规范管理糖尿病病人数( )、实际规范管理率( )：
③应管理重型精神病人数( )、已同意纳入国家网络信息管理人数( )、实际随访重型精神病人数( )。
5、健康教育知识宣传 ①本年度 月至 月份办宣传栏期数( )、是( )否( )有存根。
②定制张贴永久性标语( )副。
③本年度 月至 月份发放健康教育处方数( )。
④本年度 月至 月份开展健康教育知识讲座次数( )、是( )否(? )有讲座存根，累计参加人数( )，有小结( )期、无小结（ ）期。、 ⑤本年度 月至 月份发放健康教育知识宣传材料份数( )。
6、卫生监督协管 ①辖区内学校有 所，学生总人数是 ??? 人， ②本辖区内公共场所共 家、其中无证经营 家、持健康证人数 人。
③辖区内集中供用水 家、其中无证经营 家、持健康证人数 人。
7、药品“三统一”及财务管理 ①本村卫生室现有三统一药品品种数 种，采购总金额 元，是（ ）否（ ）进购有非三统一药品。
②本年度 月至 月份共销售三统一药品 元。 月至 月份卫生室总收入?? ? 元、合疗报销???? 元，帐表是(?? )否(?? )吻合一致。
8、传染病管理 ① 月至 月份共发现疑似传染病??? 例，按时上报 ???? 例，漏报 例。
② 月至 月份结核病人总数??? ，转诊人数???? ，追踪调查人数??? 、现接受管理人数??? 、村医访视督导治疗人数????? 。村医有（ ）无（ ）访视督导记录。
③秋季开学新生接种证查验????? 人、补证????? 人、查漏补种应补种????? 人。
9、儿童系统管理 O-6岁儿童总人数????? 人、男????? 人、女????? 人。共计建卡? ? 名，建接种证?? 名 10、叶酸发放情况 ??? 年 月 至 月份共计发放叶酸????? 瓶，服用叶酸????? 人。
服用叶酸情况：
编号 服用叶酸 妇女姓名 年龄 服用数量 (瓶) 首次服用日期 是否签知情同意书 有无随访 登记表 有无随访登记卡 是否 怀孕 有（共几份） 无 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 11、孕产妇系统管理 ??? 年 月 至 月份产妇 人、其中早孕建卡 人、产前检查人数 人，规范管理人数 人，规范管理率 。其中：
编号 产妇姓名 年龄 丈夫姓名 末次月经 分娩日期 分娩地点(医院) 分娩方式 孕产次 新生儿性别 是否筛查 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 1 ? ? 本文来自http://www.dxf5.com/