附件4 四川省政府安委会办公室关于印发《四川省安全风险分级管控工作指南》的通知（川府办〔2017〕25号） 风险点辨识管控清单（样本） 序号 上报单位 填报日期 风险点名称和类别 风险点所在位置 风险点所属单位 主管 （监管）单位 风险等级 管控措施 类别 分类名称 具体名称 风险特征简述 潜在风险 市/州 县/市/区 乡镇/街道 详细地址 坐标 （西安80坐标系） 单位名称 负责人 联系电话 1 ***城市管理局 2016.10.29 部位类 余泥渣土（建筑垃圾）受纳场 **渣土受纳场 滑坡 （1）风险点参数：规划库容**万立方米，封场标高95米。实际堆填量**万立方米，实际标高已达**米，严重超库容、超高堆填。（2）事故后果预测：①影响范围：下游**栋建筑物（厂房**栋，宿舍楼**栋，私宅**栋）、**家企业生产。②影响人员：受纳场下游影响区内共有各类人员、员工**人，易造成重、特大事故。③可能的财产损失：如发生事故预计下游**栋建筑财产损失超过**亿元人民币。④环境影响：发生事故将对局部区域环境了带来灾难性的影响，恢复期超过**年。⑤社会影响：如发生事故对**市形象、政府公信力和党的领导造成巨大负面影响。
**市 **区 **办事处 **市**区**镇**村南侧的**山坡 X=27*****.**；
Y=383*****.** **市**物业管理有限公司 *** *** ***区城市管理局 红色 2 **市公安局 2016.10.29 活动类 大型群众性活动（现场） 新年倒计时活动 踩踏 （1）风险点参数：**广场位于风景区中部（与**东一路**号至**号段隔路相望）、与**东路东端相邻、与**东一路相连，公共活动面积约**平方米。倒计时广场东南角通往**浦江观景平台的上下人行通道阶梯处。阶梯自上而下分为两组共**级，两组阶梯间距**米，阶梯两侧有不锈钢条状扶手。阶梯宽度**米，最高处距地面高度**米，纵深**米。（2）事故后果预测：①影响范围：陈毅广场、观景平台和外滩风景区。②影响人员：新年倒计时活动高峰人流量**万人。易造成较大以上事故。③可能的财产损失：如发生事故预计造成栏杆等道路辅助设施较小损失。④环境影响：发生事故将对局部环境了带来较小的影响，恢复期不超过超过**月。⑤社会影响：如发生事故对：如发生事故对**市形象、政府公信力和党的领导造成巨大负面影响。
**市 **区 ****风景区管理办公室 **市**区外滩**广场及观景台 X=2******.**；
Y=38******.** **区旅游局 *** *** **市公安局 红色 3 **市经济和信息化委 2016.10.29 单位类 生产经营单位 **金属制品有限公司抛光车间 其它爆炸 （1）风险点参数：车间共计**层，生产线**条，工位**个。抛光铝粉主要成分为**%的铝和**%的硅，粒径**微米，引燃温度为500℃。（2）事故后果预测：①影响范围：本栋建筑物（面积**平方米）及本场周边厂房。②影响人员：本车间生产员工**人，易造成重、特大事故。③可能的财产损失：如发生事故预计财产损失估算超过**千万元人民币。④环境影响：发生事故将对局部区域缓解了带来较大的影响，恢复期超过**年。⑤社会影响：如发生事故在业内和周边地区造成较大的社会影响。
**市 **区 **办事处 **经济技术开发区**路189号 X=2******.**；
Y=38******.** **金属制品有限公司 *** *** ***区经济和信息化局 红色 4 **市消防支队 2016.10.29 场所类 公共娱乐场所 **县皇冠歌厅 火灾 （1）风险点参数：建筑为**层砖混结构，耐火等级二级，主体高度**米，局部高度**米，总建筑面积**平方米，1至3层建筑面积**平方米为歌厅，4、5层为员工宿舍和杂物间，防火设施，未经消防验收合格。（2）事故后果预测：①影响范围：本栋建筑物及本建筑周边房屋**间。②影响人员：营业区核定营业人数**人，员工**人，易造成重、特大事故。③可能的财产损失：如发生事故预计本栋建筑、设备施设财产损失估算超过**百万元人民币。④环境影响：发生事故将对局部区域环境了带来较大的影响，恢复期超过**年。⑤社会影响：如发生事故在业内和周边地区造成较大的社会影响。
**市 **县 **办事处 **县**大道与**路交叉口东南角 X=2******.**；
Y=38******.** **县皇冠歌厅 孔维凯 *** ***县消防大队 红色 5 **市住房和城乡建设管理局 2016.10.29 建设工程项目类 建筑工程 **大厦工程。
坍塌 （1）风险点参数：工程分**栋楼，最高**层，其余**层和**层，**层地下室。基坑底面积约**平方米，基坑开挖深度**米。（2）事故后果预测：①影响范围：本栋建筑物和周边建筑物。②影响人员：基坑日常施工**人，易造成较大以上事故。③可能的财产损失：如发生事故预计本栋及周边建筑倒塌，财产损失超过**百万元人民币。④环境影响：发生事故将对局部环境了带来灾难性的影响，恢复期超过**年。⑤社会影响：如发生事故对：如发生事故在业内和周边地区造成较大的社会影响。
**市 **区 **镇 **区**镇******路**村 X=27*****.**；
Y=383*****.** ****内衣集团有限公司 *** *** **住房和城乡建设管理局 橙色 6 ***市安全监管局 2016.11.12 单位类 易燃易爆性物质 液化天然气储罐 火灾爆炸 （1）风险点参数：液化天然气采用深冷储存，最大储存量4000吨，构成一级重大危险源。（2）事故后果预测：①影响范围：1010m（厂房24栋，宿舍楼3栋，私宅6栋）、90家企业生产。②影响人员：受纳场下游影响区内共有各类人员、员工1000人，易造成重、特大事故。③可能的财产损失：如发生灾难性事故预计先关财产损失超过10亿元人民币。④环境影响：发生事故将对局部区域环境了带来灾难性的影响。⑤社会影响：如发生事故在业内和周边地区造成较大的社会影响。
**市 **开发区 **办事处 **市**区**街**号 X=27*****.**；
Y=383*****.** **市**有限公司 *** *** ***县安全监管局 红色 7 **市航务管理局 2016.10.29 设备设施类 游船 ****号客轮 翻沉 （1）风险点参数：长江干线普通客船，尖艏、双艉双底钢质船舶，船舶总长**米，两柱间长**米，型宽**米，最大船宽**米，型深**米，最大船高**米，满载排水量**吨，满载吃水**米，总吨位**，主机额定功率**千瓦×2。（2）事故后果预测：①影响范围：本船和周边水域或港口。②影响人员：乘客定额**人，船员定额**人，易造成重、特大事故。③可能的财产损失：如发生事故预计本船财产损失较大。④环境影响：发生事故将对局部环境了带来影响较小，恢复期**个月。⑤社会影响：如发生事故对行业、政府公信力和党的领导造成巨大负面影响。
**市 **区 *** *****航道及港口 X=2******.**；
Y=38******.** ***轮船公司 *** *** **市航务管理局 红色 8 **市安全监管局 2016.8.29 单位类 生产经营单位 **地下矿山作业环境 冒顶 （1）风险点参数：矿山采用房柱法采矿，设计矿房跨度**米，采用圆形矿柱，直径**米，间距**米。实际开采中，所有矿房设置矿柱**米，矿柱间距**米，导致作业面实际顶板暴露面积接近**米，容易发生大面积的冒顶事故。（2）事故后果预测：①影响范围：该矿山地下上千平方米的采掘工作面。②影响人员：当班采场作业的**名采矿员工共，易造成重、特大事故。③可能的财产损失：如发生事故预计造成**至**万经济损失。④环境影响：发生事地点将对井下作业环境造成毁灭性打击，恢复期超过**年。⑤社会影响：如发生事故会在业内和周边造成较大的社会影响。
**市 **县 **镇 **市**县**镇**村大万沟5组 X=2*****.**；
Y=38*****.** 、**矿业有限公司 *** *** ***县安全监管局 红色 9 **市安全监管局 2016.11.7 单位类 生产经营单位 **煤矿采空区积水 透水 （1）风险点参数：煤矿**采空区积水达22.9万m3，积水标高+355m～+442m，对下部煤层开采形成重大安全威胁。（2）事故后果预测：①影响范围：煤矿南部采空积水区下方所有井巷系统。②影响人员：该矿从事井下作业人员**人，易造成重、特大水害事故。③可能的财产损失：如发生事故预计该矿井巷系统、设备施设、人员财产损失估算超过**亿元人民币。④环境影响：发生事故将对局部区域环境带来灾难性的影响，恢复期超过5年。⑤社会影响：如发生事故在业内和周边地区造成重大社会影响，对**市形象、政府公信力和党的领导造成巨大负面影响。
**市 **县 **乡 **县**乡高兴村八社 X=3******.**；
Y=36******.** **市**有限公司**煤矿 *** *** **县安全监管局 红色 注：该表供风险点信息采集及制定清单使用，通过信息系统上报。信息系统建成前，按此格式报送电子版和纸质版。
《风险点辨识管控清单》填表说明 1． 【序号】按照“一源一号”方式，顺序填写。
2． 【上报单位】县级数据（或报告）填写县级行业主管单位名称，市级报告填写市级行业主管单位名称。
3． 【填报日期】市级报告填写递交省有关部门的日期， 县级报告填报日期由市级规定。
4． 【类别】参考附件1的分类参考目录填写。
5． 【分类名称】参考附件1的分类参考目录填写。
6． 【具体名称】填写具体风险点名称，如：“**渣土受纳场”，注意名称的唯一性。
7． 【风险特征简述】参考《企业职工伤亡事故分类标准》（GB6441-1986）填写。
8． 【潜在风险】填写：（1）风险点的具体参数。（2）发生事故时可能的影响范围、影响人员数量、可能的财产损失、环境影响、社会影响等关键数据。
9． 【市】填写市（州）的名称，如“成都市”、“凉山州”，请勿填写“成都”、“凉山”不带市、州的名称和“崇州市”、“都江堰市”等县级市名称。
10． 【县/区】填写县、县级市、县级区的名称。如“新津县”、“都江堰市”、“锦江区”等。
11． 【乡镇/街道】填写乡、镇、街道的名称。如“大河乡”、“西河镇”、“春熙路街道”等。
12． 【详细地址】填写详细的地址到门牌号，如“**市**区**镇**村南侧的大眼山北坡”、“**经济技术开发区南河路189号”。
13． 【坐标】填写风险点中心的1980西安坐标系数据，例如：“X=2744223.22，Y=38361410.71”；
不得填写坐标范围，例如“X=2744223.22～2744672.05；
Y=38361410.71～38361316.18”；
不得填写极坐标、北京1954坐标系的数据。
14． 【单位名称】填写风险点的主体责任单位营业执照名称或法定名称。
15． 【负责人】法定代表人或企业实际控制人。
16． 【联系电话】法定代表人或企业实际控制人的联系电话。
17． 【主管（监管）单位】填写风险点的直接主管（监管）单位名称。
18． 【风险等级】按评级确定的重大、较大、一般、低风险等级填写。
19． 【管控措施】一般填写以下内容：①主体责任单位管控措施。②主管部门管控措施。③应急措施。