[医务人员防护分级和穿脱防护用品的程序(详解)] 医务人员分级防护要求

医务人员防护分级、医务人员穿戴或脱摘防护用品 的有关程序及注意事项 (2020年1月) 医务人员防护分级、医务人员穿戴或脱摘防护用品有关程序及注意事项,并给大家传授了几首有关歌诀:
穿戴防护服口诀:穿里层衣带口罩,扣住面罩拉绳套,调紧鼻夹整理好。帽子戴至眉际上;
穿防护服下至上,提上拉链整帽边,系好领带穿脚套,穿胶鞋后戴眼镜。深深呼气查密闭。内层外层戴手套,两层均把袖口罩。

脱摘防护服口诀:脱衣均在半限区,双层污袋准备好;
一次用物袋中装,其它用物要浸泡;
外层手套脱下前,过氧乙酸三分泡;
取下眼镜氯液浸,脱下雨鞋和鞋套;
脱防护服从帽起,顺序外卷至脚底;
帽沿外翻摘内帽,扶住面罩取口罩;
里层手套外脱翻,碘呋擦手六步走;
电酸化水口消毒,洗浴更衣清鼻口。

一、医务人员防护分级 1、一般防护:适用于普通门(急)诊、普通病房的医务人员。要求医务人员严格遵守标准预防的原则;
工作时应穿工作服、戴外科口罩;
认真执行手卫生。

2、一级防护:适用于发热门(急)诊的医务人员。

要求医务人员严格遵守标准预防的原则;

严格遵守消毒、隔离的各项规章制度;

工作时应穿工作服、戴工作帽和外科口罩,必要时隔离衣、戴乳胶手套;
分诊台的护士可以不穿隔离衣;

严格执行手卫生;

结束工作时进行个人卫生处置,并注意呼吸道与黏膜的防护。

(1)穿工作服、隔离衣,戴工作帽和医用防护口罩。

(2)每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。手消毒用0.3~0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂(洗必泰醇、新洁尔灭醇、75%酒精、复配消毒剂等)揉搓1~3分钟。

(3)接触可疑的体液、分泌物、排泄物等物质时建议戴手套。

3、二级防护:
适用于进入隔离病房的医务人员;

适用于进入发热门诊、留观室、专门病区的医务人员,接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员,转运病人的医务人员和司机。

要求医务人员严格遵守标准预防的原则;

严格遵守消毒、隔离的各项规章制度;

进入隔离病房的医务人员必须戴医用防护口罩(每四小时更换一次口罩或感潮湿时更换),工作帽、穿工作服、隔离衣、必要时穿鞋套;

接触可疑的体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套;

进行可能产生喷溅的操作时,应戴护目镜或防护面罩;

严格按照区域管理要求,正确穿戴和脱摘防护用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与防护。

4、三级防护:适用于为实施吸痰、气管插管、气管切开等对病例进行有创操作人员。除二级防护外,还应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。

二、医务人员穿戴或脱摘防护用品程序 1、穿戴防护用品应遵循的程序:
一是从清洁区进入潜在污染区的流程:洗手→戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作服→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。

二是从潜在污染区进入污染区的流程:穿隔离衣→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。

2、脱摘防护用品应遵循的程序:
一是医务人员离开污染区进入潜在污染区前:摘手套、消毒双手→脱隔离衣→脱鞋套→摘护目镜/防护面罩→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区,洗手或手消毒。用后物品分别放置于专用污物容器内。

二是从潜在污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒→脱工作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后,进入清洁区。

三是沐浴、更衣→离开清洁区。

三、穿戴或脱摘防护用品注意事项 1、医用防护口罩可以持续应用6小时-8小时,遇污染或潮湿,应及时更换。

2、离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒。

3、医务人员接触多个同类传染病患者时,隔离衣可连续应用。

4、隔离衣被患者血液、体液、污物污染时,应及时更换。

5、隔离区工作的医务人员应每日监测体温两次,体温超过37.5℃及时就诊。