社区卫生服务站是医院?_社区卫生发展的几点认识

发展城区社区卫生服务,首先要正确认识好“社区公共卫生服务”与“社区基本医疗”的关系。卫生部关于社区卫生服务“六位一体”的规定明确指出发展社区卫生服务主要包括基本医疗、社区康复、老年保健、计划生育技术指导、健康教育与健康促进、社区预防等六位一体的服务。显然社区卫生服务首先必须以社区基本医疗为先导,才能发挥社区卫生服务的基本职能,分解大医院的病人,使得“小病在社区、大病在医院”的机制得以有后盾。其次就是必须开展除基本医疗以外的社区公共卫生服务项目,包含社区康复、老年保健、社区预防、计生指导、慢性病管理、社区卫生信息收集、健康教育与促进等。只有把这两者有机的结合在一起,才能构成社区卫生服务的有机构架。那么两者之间承接着一种什么样的关系?   第一,基本医疗是开展社区公共卫生服务的载体,只有在基本医疗的辅助作用下才能顺利的开展社区公共卫生服务或者说才能实现社区公共卫生服务开展下去的作用,才能实现社区公共卫生服务富有可信赖程度;

  第二,社区公共卫生服务也是基本医疗开展的载体,社区基本医疗只用在社区公共卫生服务为其提供更多的医疗卫生信息的前提下治疗好病人和防范病情蔓延扩散和恶化等。与此同时,社区基本医疗才能更加有效的为社区居民提供医疗服务。

  第三,两者的侧重点不同,但是目的是一样的,基本医疗侧重于医疗抑或是侧重于三级预防中二级预防;
而社区公共卫生侧重于预防抑或是三级预防中一级和三级预防,侧重于卫生状况条件的改善。

  两者关系是水乳交融的,如何实现这两者的互补和有机结合便是我们目前深化改革的难点,难在如何分配工作,难在于如何互补,难在于在引入绩效评估中如何进行绩效评估?社区医疗机构人员分工是相对的,而合作、主动为病人服务却是绝对的,否则,就难以在社区中立足。所以,我们既要尽可能减少社区居民在社区就医的质量风险,又要考虑让社区居民感觉到并看重这种利益联系。因此,社区卫生服务机构必须不断提高质量信誉,提高服务过程中的安全系数,每天进步1%,力求在各个方面去创新、求异,让社区居民经常感到惊喜,才能更好的发展壮大社区卫生工作。